Боль в грудной клетке

Боль в грудной клетке – одна из наиболее пугающей боли для любого человека, особенно, если ему(ей) за 45… Обоснован ли такой страх? Да.

Потому что эта боль—один и признаков проявления острого инфаркта миокарда, который может привести к смерти или инвалидности.

Но грудная клетка—это не резервуар для сердца. Это часть тела человека, состоящая из костей, мышц, суставов, множества сосудистых и нервных сплетений и содержащая внутри множество органов, кроме сердца (трахея, легкие, пищевод, аорта…) И каждый элемент может дать болевой синдром при определенной патологии. Так как всё же определиться, какая боль смертельна опасна, а какую можно потерпеть или перебиться обезболивающей таблеткой?

Итак, боль сердечная, опасная, требующая неотложной помощи: чаще за грудиной, пекущая, сдавливающая, сжимающая; может отдавать в левое надплечье, левую руку, в шею, нижнюю челюсть; сопровождается одышкой или чувством нехватки воздуха, резкой слабостью, головокружением (даже потерей сознания), потливостью, чувством «страха смерти».

Это классическая картина, красиво описанная во всех учебниках, разрисованная на плакатах в медицинских учреждениях и заполонившая интернет. Уже многие знают, как распознать признаки инфаркта и как попытаться помочь больному. Но есть другие, более скрытые симптомы, которые даже сам пациент не распознает как жизнеопасные: не боль, а тяжесть в грудной клетке, иногда изжога (правда, она появляется не после приема пищи, а после физической нагрузки и проходит в покое), какая-то слабость после незначительной физической нагрузки, тошнота, иногда рвота («наверное, съел что-то не то»), боли в животе. Такие скрытые знаки инфаркта возможны у людей, страдающих сахарным диабетом, у больных со сниженной функцией щитовидной железы, при частом приеме обезболивающих (ибупрофен, нимесулид, анальгин, мелоксикам) препаратов по поводу болезней суставов. И как не очень яркие остаются без внимания больного, его родных и близких. Как следствие— «перенесенный на ногах инфаркт миокарда» (в лучшем случае) с аритмиями, сердечной недостаточностью, ухудшение качества жизни, в худшем случае—внезапная аритмическая смерть. Поэтому во всем мире наиболее частой причиной смерти являются болезни сердечно-сосудистой системы (от 45 до 65%  всех смертей) и 30% из них—от инфаркта миокарда. Цифры серьезные и требуют по-новому взглянуть на свое состояние здоровья. И при этом желательно не гадать на кофейной гуще и не юзать в инете в поисках похожих симптомов, а обратиться к врачу, не теряя времени. Упущенное время--  это ухудшение качества жизни или укорочение этой самой жизни. Поход к врачу (терапевту, кардиологу, семейному врачу) займет не много времени (15-30 мин), дополнительные современные методы обследования (лабораторные исследования, ЭКГ, Холтеровское мониторирование ЭКГ, АД, УЗИ сердца) помогут установить причину боли в грудной клетке, оценить состояние сердечно-сосудистой системы и риски развития сердечно-сосудистой катастрофы индивидуально для каждого с учетом пола, возраста, сопутствующих заболеваний. Это позволит разработать индивидуальный план лечения, реабилитации для больных, план по изменению образа жизни для предотвращения  осложнений или даже самой болезни. Это позволит сэкономить средства для лечения острого инфаркта миокарда, ухода, подарит Вам полноценную жизнь и время—самое дорогое, что есть у человека!

Сделайте же первый шаг навстречу Вашему сердцу, и оно отблагодарит Вас по-настоящему счастливыми годами!

Кардиолог Е. Фёдорова