Гастрит: причини, симптоми та лікування

Гастрит – це запальні зміни слизової оболонки шлунка, які супроводжуються порушенням основних шлункових функцій. Сьогодні хронічний гастрит має більш ніж половина дорослого населення.

У цій статті ми розповімо про причини, види гастриту, його поширені симптоми та способи лікування, а також пояснимо, чому треба вчасно лікувати підступну хворобу.

Причини виникнення гастриту

Найпоширеніша причина розвитку гастриту – наявність у шлунку і дванадцятипалій кишці бактерії Helicobacter pylori (Хелікобактер пілорі). Вона інфікує області шлунка і дванадцятипалої кишки, викликає зміни в слизовій оболонці й може стати причиною виразки та навіть раку. Ось чому так важливо вчасно виявити бактерію і призначити протимікробну терапію.

Також причинами розвитку гастриту можуть бути порушення імунної системи, спадкова схильність, хронічні стреси та погана екологія.

Часто гастрит розвивається у людей, які щодня споживають жирну і смажену їжу, фастфуд, практикують перекушування на ходу. Розвиток захворювання може спровокувати приймання гормональних препаратів і нестероїдних протизапальних засобів, у тому числі парацетамолу, аспірину, ібупрофену, які при частому вживанні можуть вражати слизову оболонку шлунка.

Перші ознаки гастриту шлунка

Ознаки захворювання залежать від виду гастриту. Серед основних симптомів на ранніх стадіях розвитку захворювання можна виділити такі:

• порушення апетиту
• зниження маси тіла
• неприємний запах з рота
• нудота
• відрижка
• блювота
• щемлячий або пекучий біль у шлунку під час їжі або після неї
• відчуття важкості у шлунку
• здуття
• білий наліт на язику
• підвищена стомлюваність
• діарея

При своєчасному лікуванні та дотриманні дієти симптоми зникають через 2–4 тижні.

Види гастриту

Існує декілька класифікацій цього захворювання. Залежно від перебігу хвороби розрізняють гострий і хронічний гастрит. Гострий характеризується великою швидкістю розвитку і вираженими симптомами. Ця хвороба може перейти в хронічний гастрит, для якого характерне чергування періодів ремісії і загострення.

Окрім хронічного і гострого розрізняють наступні види гастриту:

• Ерозивний (афтозний) – при цій хворобі на слизовій оболонці виникають ерозії (афти), які не проникають глибоко в стінки шлунка, але можуть викликати кровотечі.
• Атрофічний – розвивається як наслідок спадкового аутоімунного захворювання, що вражає парієтальні клітини. При цьому у пацієнта зростає ризик аденокарциноми шлунка.
• Поверхневий – слабо виражене захворювання, при якому шлунок функціонує задовільно, але є запалення верхнього шару внутрішньої оболонки.
• Антральний – розвивається в нижній частині шлунка. Головна причина – бактерія Helicobacter pylori.
• Катаральний – запальні процеси перебігають тільки в клітинах епітелію.
• Субатрофічний – на слизовій оболонці виникають уражені ділянки, які потім атрофуються. Внаслідок цього функціональну тканину замінює сполучна, через що шлунок втрачає здатність повноцінно функціонувати.
• Геморагічний – запалення супроводжується розвитком ерозій і кровотечами. Зазвичай причиною запалення є неправильне приймання медикаментозних препаратів.

Гастрит з підвищеною і зниженою кислотністю

Одна з класифікацій гастриту – за рівнем соляної кислоти, яка входить до складу шлункового соку, тобто за кислотністю шлунка. Розрізняють гастрит з підвищеною і зниженою кислотністю. Від рівня кислотності залежить схема лікування і дієта. Кислотність шлунка визначають в процесі езофагогастродуоденоскопії.

Гастрит з підвищеною кислотністю небезпечний тим, що високий рівень такої агресивної речовини, як соляна кислота, може спровокувати прискорений розвиток хвороби. Причинами цього виду хвороби може стати Helicobacter pylori, порушення харчування, тривале приймання медичних препаратів, паління.

Гастрит зі зниженою кислотністю виникає внаслідок порушення функції клітин, що виробляють соляну кислоту. Зазвичай, до такої хвороби схильні пацієнти, які тривалий час страждали від запалення слизової оболонки шлунка з підвищеним рівнем рН. Причинами хвороби теж може стати Helicobacter pylori та неправильний режим харчування. Окрім цього, серед можливих причин виділяють порушення роботи імунної системи.

Ускладнення при гастриті

Хвороба розпочинається з почервоніння слизової оболонки, потім розвивається запалення. Якщо гастрит не лікувати, у шлунку утворюються ерозії. З часом ерозії стають все глибшими, і у хворого починається виразка. Окрім шлункової та кишкової виразки, може початися шлункова кровотеча, набряк воротаря, анемія, перитоніт і навіть рак шлунка.

Щоб не допустити подібних ускладнень, необхідно вчасно, при появі перших ознак недуги, проконсультуватися з фахівцем. Він призначить обстеження, поставить діагноз і складе схему лікування.

Діагностика захворювання

Найінформативніший метод діагностики з подальшою постановкою діагнозу при цій патології – езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС, гастроскопія). Окрім гастроскопії, пацієнтові можуть бути призначені аналізи на наявність Хелікобактер пілорі, біопсія, рентгенологічне дослідження шлунка і дослідження шлункової секреції.

Гастроскопія належить до ендоскопічних методів дослідження, при яких у гастроентеролога є можливість за допомогою спеціального зонда з камерою провести візуальний огляд шлунково-кишкового тракту, зокрема стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки, визначити наявність Хелікобактер пілорі та встановити рівень кислотності вмісту шлунка. Під час такого огляду лікар може зробити біопсію, тобто узяти зразок тканин слизової оболонки для лабораторного дослідження.

Сьогодні езофагогастродуоденоскопія здійснюється методами відеоендоскопії та капсульної ендоскопії. Це обстеження проводять з використанням сучасних методів знеболювання, що мінімізує неприємні відчуття під час процедури, дозволяє провести її швидко і комфортно для пацієнта.

Після проведення дослідження пацієнт отримує висновок з фото і відеоматеріалами, які дозволяють поставити точний діагноз і призначити ефективну схему лікування.

Медикаментозне лікування гастриту

Пускати хворобу на самоплив неприпустимо. Сама вона не проходить: потрібне медикаментозне лікування і дієта.

Схема лікування залежить від різновиду гастриту і стадії, на якій він був діагностований, а також від кислотності та наявності Хелікобактер пілорі. Зазвичай, лікування передбачає протимікробну терапію, інгібітори протонної помпи, антацидні, обволікаючі та адсорбуючі препарати.

Для лікування гастриту з підвищеною кислотністю призначають препарати, що знижують вироблення соляної кислоти або нейтралізують вже вироблений секрет. Хворому призначають дієту №1 за Певзнером.

Для лікування гастриту зі зниженою кислотністю призначають препарати вісмуту, фітотерапію і дієту №2 за Певзнером.

Дієта при гастритах

Як ми вже говорили, щоб запобігти подальшому ушкодженню тканин, потрібні лікування і дієта. Дієта підбирається залежно від різновиду захворювання і кислотності. Призначити дієту може тільки лікар після обстеження і постановки діагнозу.

У цій статті ми дамо декілька порад з дієтичного харчування:

• Вживайте їжу невеликими порціями кілька разів в день.
• Не вживайте кислі та гострі фрукти й овочі, наприклад, помідори та цитрусові. А ось лужні й багаті клітковиною гарбуз, моркву і яблука вживати можна.
• Будьте обережні при вживанні зернових продуктів. Вибирайте цільнозерновий хліб, уникайте солодкої здоби та десертів.
• Дієта при гастриті виключає вживання жирних молочних продуктів. Допускається вживання знежирених йогуртів і твердих несолоних сирів.
• До вибору тваринних білків треба підходити акуратно. Червоне м'ясо, шинка, сосиски та ковбаса – під найсуворішою забороною. А ось яйця, нежирне біле м'ясо і морепродукти дозволені.
• Виключіть чай, каву, газовану воду, кислі соки й алкоголь.
• Їсти можна варене, запечене в духовці та приготоване на пару без використання спецій і соусів. Уникайте сильно переробленої, смаженої, жирної, солоної або солодкої їжі.

Пам'ятайте, що правильне харчування з дотриманням дієти при гастриті – запорука швидкого одужання.

Профілактика гастриту

Для профілактики гастриту скористайтеся такими порадами:

• Ретельно мийте харчові продукти перед їжею, щоб уникнути попадання в організм Хелікобактер пілорі. Пам'ятайте, що бактерія може передаватися через слину на погано вимитому посуді в місцях громадського харчування.
• Зробіть ваше харчування збалансованим. Обмежте вживання смаженого, жирного і гострого. Уникайте фастфуду, солодких газованих напоїв, напівфабрикатів, скоротіть вживання алкоголю.
• Приймайте лікарські препарати групи анальгетиків і жарознижуючих за призначенням лікаря. При їх тривалому вживанні стежте за кислотністю вашого шлунка.

Відчули перші ознаки цієї підступної хвороби? Запишіться на прийом до лікаря! У МЦ Євромед ви можете пройти обстеження з використанням сучасного обладнання та отримати консультацію гастроентеролога. У нас працюють висококваліфіковані фахівці з великим досвідом роботи. Вони розроблять схему лікування, призначать дієту і допоможуть вам назавжди забути про гастрит.