Бактеріальний вагіноз

Бактеріальні інфекції піхви, такі як бактеріальний вагіноз і урогенітальний кандидоз є найбільш поширеними захворюваннями в гінекологічній практиці. Їх частота варіюється від 30 до 80%.

Особливістю мікрофлори піхви є її мінливість під дією як зовнішніх, так і внутрішніх факторів. На стан мікрофлори впливають фізіологічні і гормональні зміни, фази менструального циклу, різні порушення менструальної функції. Велике значення мають ступінь статевої активності, використання антибактеріальних препаратів, гормонотерапія, хірургічні втручання. При бактеріальному вагінозі, розвиненому в результаті дії одного чи поєднання перерахованих факторів, відбувається загибель лактобацил, що супроводжується колонізацією піхви строгими анаеробами: Fusobacterium, Mobiluncus, Peptostreptococcus і Gardnerella vaginalis.

В залежності від наявності скарг, бактеріальний вагіноз підрозділяється на два види - безсимптомний і з клінічними проявами:

• При безсимптомному перебігу захворювання відзначається відсутність клінічних проявів поряд з позитивними результатами лабораторних аналізів.
• При виражених клінічних проявах відзначається тривало існуючі (протягом 2-3 років) виділення - рясні, рідкі, білого або сірого кольору, з неприємним запахом гнилої риби. Характерно часте поєднання з патологічними процесами шийки матки (псевдоерозією, лейкоплакией, ендоцервіцитом, ендометріоз) і рецидивуючий перебіг.

Діагностика БВ, крім звичайного огляду, повинна включати в себе:

• Загальний мазок на флору.
• ПЛР-діагностику статевих інфекцій.
• Посів виділень з піхви на склад мікрофлори.

Мазок показує загальний стан мікрофлори піхви. Діагностика статевих інфекцій і посів показують, які саме збудники порушили мікрофлору, і дозволяють визначити чутливість бактерій до антибіотиків.
Лікування бактеріальних вагінозів направлено, перш за все, на ліквідацію наявної патогенної флори з подальшою корекцією порушеної екосистеми піхви. У комплексі лікувальних заходів використовуються антибактеріальні, протизапальні, аналгетичні, антигістамінні, вітамінні препарати, ферменти, еубіотики і біологічно активні сполуки. Ефективне лікування БВ має складатися з таких етапів:

• Придушення порушеної мікрофлори.
• Населення піхви нормальною мікрофлорою.
• Відновлення імунітету стінки піхви для того, щоб вона взяла під свій контроль вагінальну мікрофлору.

Бережіть своє здоров'я і не відкладайте візит до лікаря!